ABSTRACT Objective: To describe the process of living with HIV/AIDS in the daily life of people living with HIV in its interface with the social representations of spirituality and religiosity. Method: Qualitative research, supported by the theory of social representations. A semi-structured interview was carried out with 32 people undergoing treatment for HIV in an outpatient clinic specialized in HIV/AIDS. Analysis carried out with the support of software IRAMUTEQ. Results: Participants were mostly men, aged over 51 years, Catholic, and living with the virus for more than 10 years. IRAMUTEQ generated three classes, in which the influence of spirituality and religiosity as a promoter of strength to face the infection and the difficulties in the process of coping with the diagnosis was observed, as well as the importance of the support network, and the naturalization of HIV/AIDS. Conclusion: The participants make associations between spirituality and the transcendent and divine; religiosity was anchored to religion and its experience, with both being a source of support and strength. Therefore, it is important to make room for the patient to talk about their spiritual/religious needs.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de vivir con SIDA en el cotidiano de personas viviendo con VIH en su interfaz con las representaciones sociales de la espiritualidad y de la religiosidad. Método: investigación cualitativa, apoyada por la teoría de las representaciones sociales. Se realizó entrevista semiestructurada con 32 personas en tratamiento para VIH en un ambulatorio especializado en VIH/SIDA. Análisis realizado con soporte del software IRAMUTEQ. Resultados: Los participantes fueron en su mayoría hombres, con edad superior a 51 años, católicos y viviendo con el virus hace más de 10 años. El IRAMUTEQ generó tres clases, en las que se notó la influencia de la espiritualidad y de la religiosidad como promotora de fuerza para el enfrentamiento de la infección. Sino también, las dificultades en el proceso de enfrentamiento del diagnóstico, la importancia de la red de apoyo y la naturalización del VIH/SIDA. Conclusión: Los participantes hacen asociaciones de la espiritualidad al transcendente y al divino, la religiosidad fue ancorada a la religión y a su vivencia, ambas siendo fuente de apoyo y fuerza. Por eso, es importante abrir espacio al paciente hablar sobre su necesidad espiritual/religiosa.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de viver com HIV/Aids no cotidiano de pessoas vivendo com HIV em sua interface com as representações sociais da espiritualidade e da religiosidade. Método: Pesquisa qualitativa, apoiada pela teoria das representações sociais. Realizou-se entrevista semiestruturada com 32 pessoas em tratamento para HIV num ambulatório especializado em HIV/Aids. Análise realizada com suporte do software IRAMUTEQ. Resultados: Os participantes foram em sua maioria homens, com idade superior a 51 anos, católicos e vivendo com o vírus há mais de 10 anos. O IRAMUTEQ gerou três classes. Nestas, viu-se a influência da espiritualidade e da religiosidade como promotora de força para o enfrentamento da infecção, assim como das dificuldades no processo de enfrentamento do diagnóstico, e a importância da rede de apoio e a naturalização do HIV/Aids. Conclusão: Os participantes fazem associações da espiritualidade ao transcendente e ao divino. A religiosidade foi ancorada à religião e à sua vivência, ambas sendo fonte de apoio e força. Por isso, é importante abrir espaço para o paciente falar sobre sua necessidade espiritual/religiosa.

RESUMO Objetivo: identificara estrutura das representações sociaisda morte para estudantes de enfermagem. Método: pesquisa descritiva, fundamentada pela Teoria do Núcleo Central. Utilizou-se a Associação Livre de Palavras com 91 estudantes de enfermagem do último ano de graduação, entre abril e junho de 2019, em uma universidade pública do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram processados pelo software EVOC, que gerou um quadro com quatro quadrantes, onde se pode localizar o provável núcleo central e sistema periférico. Resultados: o núcleo central foi integrado pelos elementos fim, triste e dor, na primeira periferia saudade e na segunda descanso, perda, sofrer, eternidade, vida, angústia e choro. A zona de contraste foi constituída por medo e ciclo. Conclusão: esta representação reforça a necessidade da inserção da temática nos cursos de saúde e da criação de espaços que propiciem a reflexão e escuta, ajudando os alunos a melhor elaborar as perdas.

ABSTRACT Objective: to identify the structure of the social representations of death for Nursing students. Method: descriptive research, based on the Central Nucleus Theory. Free Word Association was used with 91 Nursing students from the last year of the undergraduation course, between April and June 2019, at a public university in the state of Rio de Janeiro. The data was processed by the EVOC software, which generated a chart with four quadrants, where the probable central nucleus and peripheral system can be located. Results: the central nucleus was integrated by the elements end, sad and pain; in the first periphery, longing; and, in the second, rest, loss, suffering, eternity, life, anguish and crying. The contrast zone was constituted by fear and cycle. Conclusion: this representation reinforces the need to insert the theme in the health courses and to create spaces that propitiate reflection and listening, helping the students to better elaborate the losses.

RESUMEN: Objetivo: identificar la estructura de las representaciones sociales de la muerte para estudiantes de Enfermería. Método: investigación descriptiva, fundamentada en la Teoría del Núcleo Central. Se utilizó la Asociación Libre de Palabras con 91 estudiantes del último año de la carrera de grado de Enfermería, entre abril y junio de 2019, en una universidad pública del estado de Rio de Janeiro. Los datos se procesaron en el software EVOC, que generó un cuadro con cuatro cuadrantes, donde se pueden localizar el probable núcleo central y el sistema periférico. Resultados: el núcleo central quedó integrado por los elementos fin, triste y dolor; en la primera periferia, nostalgia; y en la segunda, descanso, pérdida, sufrir, eternidad, vida, angustia y llanto. La zona de contraste quedó constituida por miedo y ciclo. Conclusión: esta representación refuerza la necesidad de incorporar la temática a las carreras universitarias de salud y de crear espacios que propicien la reflexión y y la escucha, ayudando así a que los alumnos elaboren mejor las pérdidas.

ABSTRACT Objective to analyze the social representations of biosecurity for nurses who work with HIV-positive patients. Method qualitative and exploratory research, based on social representations theory, held in eight health institutions, with 19 nurses, in the city of Rio de Janeiro. Data were obtained through interviews and analyzed with the ALCESTE 4.10 software. The project was submitted and approved by Research Ethics Committee. Results two themes emerged from the analysis: the development of biosafety in HIV/AIDS in personal life and, biosecurity in HIV/AIDS and performing nursing care. It was identified that self-protection is one of the key elements that constitute the nurses‘ social representation of biosafety, assuming the facets of self-protection in professional and personal life. The use of gloves is featured as the main caution measure at work. Conclusion stands out the influence of the social representation of HIV/AIDS in the self-protection actions carried out by these nurses.

RESUMEN Objetivo analizar las representaciones sociales de la bioseguridad construida por enfermeras que trabajan con pacientes VIH-positivo. Método investigación cualitativa, exploratoria, basada en la teoría de las representaciones sociales, realizada en ocho instituciones de salud, con 19 enfermeras, en el municipio de Río de Janeiro. Los datos fueron recogidos a través de entrevistas y analizados con el software ALCESTE 4.10. El proyecto fue sometido y aprobado en Comité de Ética en Investigación. Resultados los dos temas surgidos del análisis, fueran: el desarrollo de la bioseguridad en VIH/SIDA en la vida personal y, la bioseguridad en VIH/SIDA y realizar el cuidado de enfermería. Se identificó que autoprotección es uno de los elementos fundamentales que constituyen la representación social de las enfermeras sobre bioseguridad, suponiendo dos facetas: la autoprotección en la vida profesional y vida personal. El uso de guantes es destacado como la principal medida de precaución en el trabajo. Conclusión se destaca la influencia ejercida por la representación social de las acciones de autoprotección del VIH/SIDA realizado por estas enfermeras.

RESUMO Objetivo analisar as representações sociais de biossegurança construídas pelos enfermeiros que atuam com pacientes soropositivos ao HIV. Método pesquisa qualitativa, exploratória, fundamentada na teoria das representações sociais, realizada em oito instituições de saúde, no município do Rio de Janeiro, através de entrevista com 19 enfermeiras. Os dados foram analisados com o software ALCESTE 4.10. O projeto foi submetido e aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados foram construídas duas temáticas: o desenvolvimento da biossegurança em HIV/AIDS na vida pessoal; e a biossegurança em HIV/AIDS e a execução do cuidado de enfermagem. Identificou-se que a autoproteção é um dos elementos fundamentais constitutivos da representação social das enfermeiras sobre biossegurança, assumindo as facetas de autoproteção na vida profissional e na vida pessoal. O uso de luvas de procedimento é caracterizado como a principal medida de precaução no trabalho. Conclusão destaca-se a influência exercida pela representação social do HIV/AIDS nas ações de autoproteção desenvolvidas pelas enfermeiras.

ABSTRACT Objective: to examine the structure of social representation of HIV/AIDS to health personnel. Method: a quali-quantitative, descriptive study was conducted with 214 health personnel from Rio de Janeiro and Niteroi Data were collected using two questionnaires, one socio-professional and the other, free evocation, and were analyzed using the SPSS and EVOC software. Results: the central core of the health personnel's social representations of HIV/AIDS was found to include the terms prejudice, fear, prevention and care. The terms prejudice and fear suggest that adverse meanings present in these personnel's memories are maintained. On the other hand, the terms care and prevention characterize the value that health personnel attribute to preventive practices required to combat the disease. Conclusion: the techniques applied here contributed to a better understanding of the content and structure of the representations in question, but more studies are needed of the role of social norms in this process.

RESUMEN Objetivo: analizar la estructura de la representación social del VIH/SIDA para los profesionales de la salud. Método: estudio cuantitativo, cualitativo y descriptivo, que se realizó junto a 214 profesionales que trabajan en unidades de salud de las ciudades de Río de Janeiro y Niterói. Los datos se recogieron mediante un cuestionario de caracterización socio-profesional y evocaciones libres. El análisis se realizó utilizando los softwares SPSS y EVOC. Resultados: se verificó que, en la representación social del VIH/SIDA para los profesionales, constan como núcleo de representación las palabras: prejuicio, miedo, prevención y atención. Los términos prejuicio y miedo sugieren mantener significados negativos presentes en la memoria de estos profesionales. Por otra parte, los elementos atención y prevención caracterizan la valorización atribuida por los profesionales a las prácticas preventivas necesarias para hacer frente a la enfermedad. Conclusión: se concluye que este estudio contribuyó para la mejor comprensión del contenido y la estructura de las representaciones en foco, sin embargo son necesarios más estudios sobre el papel de la normatividad social en este proceso.

RESUMO Objetivo: analisar a estrutura da representação social sobre o HIV/AIDS para os profissionais de saúde. Método: estudo quantiqualitativo, descritivo, realizado com 214 profissionais, trabalhadores de unidades de saúde dos municípios do Rio de Janeiro e Niterói. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário de caracterização sócio-profissional e questionário de evocações livres. A análise foi realizada com auxílio dos softwares SPSS e EVOC. Resultados: constatou-se que a representação social do HIV/AIDS para os profissionais tem as palavras preconceito, medo, prevenção e cuidado no núcleo central. Os termos preconceito e medo sugerem a manutenção de significados negativos presentes na memória desses profissionais. Em contrapartida, os elementos cuidado e prevenção caracterizam a valorização atribuída pelos profissionais às práticas preventivas necessárias ao enfrentamento da doença. Conclusão: estudo contribuiu para a melhor compreensão do conteúdo e da estrutura das representações em foco, mas são necessárias mais pesquisas sobre o papel da normatividade social neste processo.

Objective: the judicialization of health is incorporated into the daily work of health institutions in Brazil through the court orders for access. In this study, the objective was to describe the contents of the social representations of access, through judicialization, for the health professionals. Method: qualitative study based on Social Representations Theory, involving 40 professionals, at a teaching hospital and at the center for the regulation of beds and procedures in Rio de Janeiro. Forty semistructured interviews were held, to which the thematic-categorical content analysis technique was applied. Results: the health professionals' attitude towards the reality the judicialization imposes is negative, but they acknowledge this resource as necessary in view of the public health crisis. Judicialization is considered a strategy to exercise citizenship that superimposes individual on collective law, increases social inequalities in access and compromises the efficacy of health policies. Conclusion: considering social representation as a determinant of practices, the representations that emerged can contribute to the change of the professionals' practices. Improvements in user care should be promoted, characterized as one of the main challenges to advance in universal access to health.

Objetivo: la judicialización de la salud se encuentra incorporada a lo cotidiano de las instituciones de salud en Brasil por los mandatos judiciales para el acceso. En este estudio el objetivo fue describir los contenidos de las representaciones sociales del acceso, a partir de la judicialización, para los profesionales de salud. Método: estudio cualitativo, guiado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 40 profesionales, en un hospital universitario y en la central de reglamentación de camas y procedimientos en Rio de Janeiro. Fueron realizadas 40 entrevistas semiestructuradas, en las cuales fue aplicada la técnica de análisis de contenido temático categorial. Resultados: los profesionales de la salud se posicionan negativamente delante de la realidad impuesta por la judicialización, pero reconocen ese recurso como necesario, mediante la crisis de la salud pública. Se considera que la judicialización es una estrategia de ejercicio de la ciudadanía, que sobrepone el derecho individual al colectivo, aumenta desigualdades sociales en el acceso y compromete la eficacia de las políticas de salud. Conclusión: considerando la representación social como determinante de prácticas, las representaciones que surgieron pueden contribuir para cambiar de las prácticas de los profesionales. Se espera que ocurra la promoción de mejorías en la asistencia a los usuarios, caracterizándose como un gran desafío en el sentido de hacer avanzar el acceso universal a la salud.

Objetivo: a judicialização da saúde encontra-se incorporada ao cotidiano das instituições de saúde no Brasil pelos mandados judiciais para o acesso. Neste estudo o objetivo foi descrever os conteúdos das representações sociais do acesso, a partir da judicialização, para os profissionais de saúde. Método: estudo qualitativo, pautado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 40 profissionais, em um hospital universitário e na central de regulação de leitos e procedimentos no Rio de Janeiro. Foram realizadas 40 entrevistas semiestruturadas, às quais foi aplicada a técnica de análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: os profissionais de saúde posicionam-se negativamente diante da realidade imposta pela judicialização, mas reconhecem esse recurso como necessário, mediante a crise na saúde pública. Considera-se que a judicialização é uma estratégia de exercício da cidadania, que sobrepõe o direito individual ao coletivo, aumenta desigualdades sociais no acesso e compromete a eficácia das políticas de saúde. Conclusão: considerando a representação social como determinante de práticas, as representações que emergiram podem contribuir para a mudança das práticas dos profissionais. Espera-se que ocorra a promoção de melhorias na assistência aos usuários, caracterizando-se como um desafio maior no sentido de fazer avançar o acesso universal à saúde.

Objetivo: a judicialização da saúde encontra-se incorporada ao cotidiano das instituições de saúde no Brasil pelos mandados judiciais para o acesso. Neste estudo o objetivo foi descrever os conteúdos das representações sociais do acesso, a partir da judicialização, para os profissionais de saúde. Método: estudo qualitativo, pautado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 40 profissionais, em um hospital universitário e na central de regulação de leitos e procedimentos no Rio de Janeiro. Foram realizadas 40 entrevistas semiestruturadas, às quais foi aplicada a técnica de análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: os profissionais de saúde posicionam-se negativamente diante da realidade imposta pela judicialização, mas reconhecem esse recurso como necessário, mediante a crise na saúde pública. Considera-se que a judicialização é uma estratégia de exercício da cidadania, que sobrepõe o direito individual ao coletivo, aumenta desigualdades sociais no acesso e compromete a eficácia das políticas de saúde. Conclusão: considerando a representação social como determinante de práticas, as representações que emergiram podem contribuir para a mudança das práticas dos profissionais. Espera-se que ocorra a promoção de melhorias na assistência aos usuários, caracterizando-se como um desafio maior no sentido de fazer avançar o acesso universal à saúde.

Objective: the judicialization of health is incorporated into the daily work of health institutions in Brazil through the court orders for access. In this study, the objective was to describe the contents of the social representations of access, through judicialization, for the health professionals. Method: qualitative study based on Social Representations Theory, involving 40 professionals, at a teaching hospital and at the center for the regulation of beds and procedures in Rio de Janeiro. Forty semistructured interviews were held, to which the thematic-categorical content analysis technique was applied. Results: the health professionals' attitude towards the reality the judicialization imposes is negative, but they acknowledge this resource as necessary in view of the public health crisis. Judicialization is considered a strategy to exercise citizenship that superimposes individual on collective law, increases social inequalities in access and compromises the efficacy of health policies. Conclusion: considering social representation as a determinant of practices, the representations that emerged can contribute to the change of the professionals' practices. Improvements in user care should be promoted, characterized as one of the main challenges to advance in universal access to health.

Objetivo: la judicialización de la salud se encuentra incorporada a lo cotidiano de las instituciones de salud en Brasil por los mandatos judiciales para el acceso. En este estudio el objetivo fue describir los contenidos de las representaciones sociales del acceso, a partir de la judicialización, para los profesionales de salud. Método: estudio cualitativo, guiado en la Teoría de las Representaciones Sociales, realizado con 40 profesionales, en un hospital universitario y en la central de reglamentación de camas y procedimientos en Rio de Janeiro. Fueron realizadas 40 entrevistas semiestructuradas, en las cuales fue aplicada la técnica de análisis de contenido temático categorial. Resultados: los profesionales de la salud se posicionan negativamente delante de la realidad impuesta por la judicialización, pero reconocen ese recurso como necesario, mediante la crisis de la salud pública. Se considera que la judicialización es una estrategia de ejercicio de la ciudadanía, que sobrepone el derecho individual al colectivo, aumenta desigualdades sociales en el acceso y compromete la eficacia de las políticas de salud. Conclusión: considerando la representación social como determinante de prácticas, las representaciones que surgieron pueden contribuir para cambiar de las prácticas de los profesionales. Se espera que ocurra la promoción de mejorías en la asistencia a los usuarios, caracterizándose como un gran desafío en el sentido de hacer avanzar el acceso universal a la salud.